Lo studente riceverà informazioni dettagliate sulle vie di assorbimento, sulla distribuzione del farmaco nei distretti corporei, sul metabolismo del farmaco e la sua eliminazione dall'organismo. Inoltre verranno illustrati i meccanismi tramite i quali il farmaco esplica le sue azioni biologiche interagendo con le diverse classi di recettori o interferendo su vie metaboliche regolate da enzimi. Lo studente riceverà informazioni dettagliate sulle fasi delle sperimentazioni preclinica e clinica che portano all'immissione in commercio del farmaco con riferimenti alle vigenti normative nazionali ed estere (Europa e USA) e alle istituzioni di riferimento. Inoltre verranno dettagliati i concetti di reazione avversa e la loro classificazione, insieme alla segnalazione delle stesse attraverso il sistema di farmacovigilanza con le possibili ricadute economiche e normative. Saranno illustrate le proprietà farmacologico e l'utilizzo nella pratica clinica dei farmaci attivi su vari apparati e sui processi metabolici e degenerativi, oltre che il meccanismo d'azione e il campo di utilizzo di antimicrobici e chemioterapici. Verranno fornite informazioni riguardo l'utilizzo di farmaci attivi sul SNC ed il loro utilizzo anche in un’ottica di costo/beneficio. Lo studente dovrà dimostrare di essere in grado di ipotizzare una corretta terapia farmacologica per le principali patologie internistiche, cardiologiche, neuro-psichiatriche e metaboliche.
Prerequisiti
Per poter adeguatamente seguire le lezioni lo studente dovrà aver acquisito conoscenze di Biologia, Anatomia, Fisiologia, Biochimica, Microbiologia, Patologia generale e Immunologia. Sono stabilite le seguenti propedeuticità: • "Clinical Semeiotics".
Contenuti
Farmacocinetica: Assorbimento, Distribuzione, Metabolismo ed Escrezione dei farmaci –Definizione dei principali parametri farmacocinetici: biodisponibilità, volume di distribuzione, emivita, clearance. Farmacodinamica: Teoria recettoriale e bersagli d’azione dei farmaci – Agonisti e tipo di antagonismo – Meccanismi di trasduzione del segnale – Basi cellulari delle risposte ai farmaci e aspetti qualitativi e quantitativi– agonisti endogeni – Variazioni e variabilità della risposta ai farmaci: definizioni e cause (recettoriali, metaboliche, genetiche) – Interazione tra farmaci e reazioni avverse ai farmaci. Intervento farmacologico sui maggiori sistemi neurotrasmettoriali: Sistema colinergico – Sistema dopaminergico– Sistema catecolaminergico – Sistema serotoninergico – Sistema gabaergico – Aminoacidi eccitatori – Peptidioppioidi – Sistema purinergico – Sistema istaminergico. Farmaci attivi sul sistema nervoso centrale: Farmaci ansiolitici e sedativo-ipnotici – Farmaci antidepressivi – Stabilizzatori del tono dell’umore – Farmaci antiepilettici – Farmaci antiparkinson. Farmaci del sistema cardiovascolare: Farmaci ad azione stimolante la contrattilità miocardica – Nitroderivati – Bloccanti dei canali del calcio (calcio-antagonisti) – Farmaci attivi sui recettori adrenergici – Antiaritmici – Farmaci per il trattamento delle dislipidemie – Diuretici – Farmaci del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Farmaci anticoagulanti, trombolitici, ed antiaggreganti piastrinici – Farmaci antiulcera – Farmaci antiemetici – Farmaci antiinfiammatori – Broncodilatatori – Farmaci per la disfunzione erettile. Farmaci chemioterapici: Principi generali. Meccanismi d’azione. Chemioresistenza – Antibatterici – Farmaci antifungini – Farmaci antivirali – Farmaci delle infezioni protozoarie e delle elmintiasi – Farmaci antineoplastici. Farmaci modulatori della risposta immunitaria Farmaci del sistema endocrino: Antidiabetici – Farmaci per l’omeostasi del calcio e del tessuto osseo – Estrogeni e contraccettivi orali – Androgeni, steroidi anabolizzanti Principi generali di Tossicologia: Meccanismi di tossicità – Intossicazioni acute, tossicità cronica e tossicologia ambientale – Intossicazione da metalli pesanti – Tolleranza, dipendenza psichica e fisica – Farmaci d’abuso/tossicodipendenze – Il trattamento delle intossicazioni acute – Il doping Sviluppo e uso dei farmaci: dal laboratorio alla clinica. Sviluppo sperimentale e clinico di un principio attivo e fasi della sperimentazione clinica; aspetti etici, economici e regolamentazione della sperimentazione farmacologica. Ruolo dei comitati etici – Criteri e metodi per la valutazione dell’efficacia clinica di un farmaco; criteri di valutazione di studi clinici. Farmacosorveglianza – La prescrizione medica. Moderni principi del metodo scientifico, della ricerca di base e clinica inclusa quella traslazionale e degli strumenti di aggiornamento scientifico.